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旺報【記者潘維庭╱綜合報導】

大陸的軌道交通設備製造商「中國中車」表示,正在研發時速600公里的「高速磁懸浮列車」以及時速400公里的「跨國聯運高速列車」,前者在前期的實驗階段,將建設一條長度至少5公里的「高速磁浮試驗線」,並研製一列高速磁浮試驗列車。

中新社報導,據中國中車表示,此次研究的磁浮交通系統關鍵技術項目,是希望掌握其懸浮、牽引與控制核心技術,形成中國自主的新一代中、高速磁浮交通系統標準規範,以具備完全自主化與產業化的能力。

適應攝氏90度溫差

這些列車除了在高速下運行,也為了因應地域差異,有耐溫差的要求。其中,在時速400公里的「跨國聯運高速列車」項目,由中車長客、中車四方、中車唐山3家公司各研製一列動車組。中車長客、中車四方研製的列車,能夠適應攝氏40到-50度的環境;中車唐山研製的列車,能適應攝氏50到-25度的環境。

不過,先前財新網引述中國中車人士表示,中國中車當前研製的400公里以上動車組和時速600公里的高速磁懸浮列車,在大陸都不屬於營運列車,僅是從技術角度出發、積累經驗;另外,這兩項研發項目正在製造試驗車和樣車,對於車輛下生產線沒有時間表。

滬高速磁浮唯情趣精品一商用

中國中車是在2015年由原來的「中國南車」與「中國北車」兩家公司合併,目前是全球最大的軌道交通設備製造商之一,僅2015年一年,就在馬來西亞、美國麻州設立製造基地,並陸續取得美國波士頓地鐵、印尼雅加達至萬隆高鐵等海外訂單,成績斐然。

「快科技」網站報導,目前世界上在磁浮方面領先的是日本與德國。日本是「超導磁浮」,最高試驗速度達到時速603公里;德國採用「常導磁浮」,最高試驗時速為505公里,上海的磁浮線路採用後者,營運時速為430公里,上海是世界上目前唯一一條商業營運的高速磁浮項目。
 

 

 

年長者常因關節炎、下背痛等疾病而長變頻跳蛋期受疼痛折磨,造成身心煎熬,雖然鴉片類止痛藥具有最佳的療效,但管制嚴格,醫界呼籲衛福部能適度放寬這類藥物的使用限制,讓疼痛患者可以獲得合理的治療,活得更有尊嚴。

74歲的吳女士歷經多次腰椎手術,術後終日與疼痛為伍,甚至連半夜上廁所都無法下SM道具床,因生活失去樂趣及尊嚴,還想過自殺以了結痛苦。

台灣疼痛醫學會理事長、馬偕醫院疼痛治療中心主任林嘉祥表示,疼痛除了常見於癌症患者身上,其他疾病末期及長者也常被疼痛所苦,據統計台灣65歲以上老人疼痛盛行率達8成,關節痛和下背痛是主因,長期下來甚至影響病人的心理,產生憂鬱。國外就有研究指出,因為疼痛的關係,每4名非癌病患中就有1人曾想自殺。

林嘉祥說,頑固型疼痛病人如果在其他藥物治療無效後,使用鴉片類止痛藥,約有7、8成可達到良好控制,但現行對於非癌末患者的管制程序過於嚴格繁複,若要使用這類藥物,必須經精神科、疼痛科、相關專科共同看診、討論,光是門診就要跑好幾個,且每次只能給予14天的藥,每半年還必須重新填寫同意書及會診,對病人和家屬來說,都是身心的折磨。林嘉祥:『(原音) 這病人很痛、痛到需要用嗎啡的,你叫他這樣每2個禮拜一定要來醫院,有蠻多的老人家有一些骨質疏鬆的問題,骨鬆甚至造成壓迫性骨折,那他翻身都很痛了,我們有一些病人為了每次來醫院拿藥還要叫救護車,推床進來門診,所以我們覺得這樣對病人也不是那麼方便。』

每年的10月17日是「世界疼痛日」,台灣疼痛醫學會、台灣安寧緩和醫學學會共同呼籲,衛福部對65歲以上老人及非癌症末期病人,應適度放寬管制藥物的使用限制,將常規處方天數由14天增加到28天,延長病人重新評估週期由半年至1年,讓疼痛患者可以合理獲得治療,免除「生於疼痛,死於痛苦」,能活得更有尊嚴。
 

67歲的羅姓男子性好杯中物,喝酒喝了四十多年,肝也喝出了23公分的超大「霸王級」肝癌腫瘤,影響進食與呼吸,破裂後嚴重內出血,危及生命,台中慈濟醫院一般外科余政展主任研判肝功能與肝臟大小足夠支撐,手術4小時成功切除腫瘤,恢復健康的羅男直說「命要緊,再不敢喝酒了」。

羅姓男子從事勞力工作,家住苗栗,平時無健檢習慣,也沒有肝臟帶原病史,他20來歲開始喝酒,40多年來,天天喝而且不醉不歡。今年初,上腹痛近兩個月,先是食不下嚥接著進展到手腳無力,連機車都牽不動,就近看診,醫師影像檢查發現,腹痛病因是他的肝腫瘤破裂,家人緊急將他轉送台中慈濟醫院,到院時內出血超過一千毫升,加上肝功能不佳,已出現急性腎衰竭,抽血發現胎兒蛋白高達4千多,配合影像學確診為肝癌。

台中慈濟醫院一般外科余政展主任指出,羅男腫瘤太大,壓迫腸胃道以致吃不下東西,術前進食狀況很差,壓扁下腔大靜脈與肝靜脈更糟,導致血液無法正常回流回心臟,破裂的地方出血太快,腫瘤切除前,得面臨大出血風險,除兼顧精準與速戰速決,還要小心避免傷及重要血管,有一定風險與困難度,須靠醫療團隊高度合作默契才能又快又安全的完成使命。但橢圓形腫瘤大到把腸胃道擠開壓扁,導致進食困難,還頂住橫膈膜引發呼吸窘迫問題,研判須立刻處理,避免危害生命。

余政展說,「肝癌患者如果已經轉移、肝功能不夠或是肝臟切除後大小不足,根本沒辦法開刀。」幸好,術前評估結果,羅男肝功能、心肺功能正常,即使肝臟右葉全部切除,還能保留1/3肝臟,足夠他使用,雖然腫瘤大如排球,仍合乎手術條件,團隊合作下克服手術難度,順利切除直徑23公分的「霸王級肝癌」,幸運的是癌細胞侷限在右肝葉,沒有轉移,術中發現十二指腸穿孔也順便修補,目前恢復不錯。

余政展指出,肝癌是國人十大死因中排行前兩名,一年新增2萬名病患,主要族群是男性、肝帶原病史者。他強調,肝臟內部沒有痛覺神經,需成長到一定的大小或侵犯肝臟表面包膜,才會感到不適,本身有B、C肝帶原的民眾應透過腹部超音波、胎兒蛋白進行半年一次的定期追蹤。

至於,羅姓男子沒有帶原也沒有病史,為什麼還是罹患肝癌呢?余政展提醒,肝癌的危險因子,除了B、C肝帶原外,還包括:喝酒、肝毒性藥物、化學物質,以及含有黃麴毒素的食物,長期飲酒就是致病最大原因。一旦發現肝癌也不必驚慌,他強調,除了比較大的腫瘤必須使用傳充氣娃娃統手術外,這類疾病早期發現,可以用簡單方式,透過微創手術,幾個小洞就可以處理腫瘤。

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